Leistenbruch Operation – Ursache
Was ist ein Leistenbruch und wie entsteht er
Ein sogenannter Eingeweidebruch (lateinisch Hernie) im Leistenbereich ist eine Ausstülpung des Bauchfells durch eine angeborene oder im Laufe des Lebens erworbene Lücke in der Muskulatur der Bauchwand im Leistenbereich. Oberhalb des Leistenbandes spricht man von einem Leistenbruch (lateinisch: Hernia inguinalis), unterhalb von einem Schenkelbruch (lateinisch: Hernia femoralis). Die bereits weiter fortgeschrittene Form des Leistenbruches beim Mann bis in den Hodensack (Skrotum) nennt man Skrotalhernie. In die durch die Muskellücke sackartige Ausstülpung des Bauchfells (Bruchsack) treten im Stehen und insbesondere beim Pressen, Husten oder Niesen Darmschlingen oder Bauchnetzgewebe hinein und zeigen eine tastbare bzw. sichtbare Vorwölbung, welche man im Liegen meist problemlos wieder in den Bauchraum zurückschieben kann.
Deutliche Schmerzen sind beim Leistenbruch nicht die Regel! Erst bei einer gefährlichen Einklemmung von Darmanteilen oder sonstigen Eingeweiden treten sehr starke Schmerzen auf und es muss umgehend notfallmäßig operiert werden, da die eingeklemmten Eingeweide ansonsten absterben und zu schweren Komplikationen führen.
Ein Leistenbruch oder Schenkelbruch ist anlagebedingt. Männer sind weit häufiger als Frauen betroffen (außer beim Schenkelbruch) wegen der embryonal bedingten „Wanderung“ der Hoden von der Bauchhöhle durch die Bauchdecke in den Hodensack und dem damit verbundenen Auftreten einer Schwachstelle im sogenannten lateralen Leistenbereich. Entweder wird man mit einem bereits vorhanden Bruch geboren, oder er entsteht allmählich zunehmend unabhängig vom Alter im Laufe des Lebens. Die sogenannten medialen Leistenbrüche, welche immer erst im Laufe des Lebens entstehen, haben ihren Ursprung in einem muskelfreien Dreieck in der Leistenregion. Hier liegt eine Schwachstelle der Bauchwand vor. Man hebt sich also keinen Bruch, wie es gerne im Volksmund heisst! Häufig wird allerdings von Patienten eine Kausalität zum Heben von schweren Lasten, Husten oder Pressen hergestellt. Diese Ereignisse sind wegen ihrer Provokation jedoch nur der Anlass für das erstmalige Registrieren eines Bruches, aber nicht deren Ursache.