Nur der Spezialist wird zum Experten

Durch eine langjährige Subspezialisierung auf die durchgeführten OP-Techniken mit den entsprechend sehr hohen Fallzahlen besteht ein großes Know-how und damit ein hohes Maß an Sicherheit für ein gutes OP-Ergebnis.

Dr. Höllenriegel empfiehlt daher eine Behandlung durch Spezialisten, welche sich auch in der Vor- und Nachbehandlung um die Patienten persönlich kümmern.

Indikation zur Nabelbruch Operation

Wann wird operiert?

Eine Spontanheilung ist definitiv nicht möglich.

Daher ist prinzipiell eine Nabelbruch Operation erforderlich. 

Unbehandelt können Komplikationen auftreten (Einklemmungen von Bauchnetzgewebe, selten auch von Darmanteilen) mit entsprechend notwendiger Notfall-Operation. Ein Nabelbruch sollte daher möglichst einer zeitnahen operativen Behandlung unterzogen werden, um nicht planbare Notfall-Operationen zu vermeiden.

Nabelbruch Ursache

Wie entsteht ein Nabelbruch?

Ein sogenannter Eingeweidebruch (lateinisch Hernie) im Nabelbereich ist eine Ausstülpung des Bauchfells durch eine angeborene oder im Laufe des Lebens erworbene Lücke zwischen dem linken und rechten Rektusmuskel in der Bauchwand im Nabelbereich. In die durch diese Faszienlücke sackartige Ausstülpung des Bauchfells (Bruchsack) treten im Stehen und insbesondere beim Pressen, Husten oder Niesen Eingeweideanteile (Darmschlingen oder Bauchnetzgewebe) hinein.

Klinisch zeigt sich eine tastbare bzw. sichtbare Vorwölbung, welche man im Liegen meist problemlos wieder in den Bauchraum zurückschieben kann. Deutliche Schmerzen sind beim Nabelbruch nicht die Regel! Treten zunehmende Schmerzen auf und die Vorwölbung lässt sich im Liegen nicht mehr zurückdrücken liegt eine gefährliche Einklemmung von Bauchnetzgewebe, seltener auch Dünndarmanteile vor. In diesen Fällen muss umgehend notfallmäßig chirurgisch gehandelt werden, da die eingeklemmten Eingeweide ansonsten absterben und zu schweren Komplikationen führen.

Ein Nabelbruch ist anlagebedingt. Entweder wird man mit einem bereits vorhandenen Bruch geboren, oder er entsteht allmählich zunehmend unabhängig vom Alter im Laufe des Lebens. Durch körperliche Belastungen, Übergewicht oder Schwangerschaft vergrößert sich dieser Befund zunehmend. Bei einem großem Bauchumfang entsteht sehr häufig eine sog. Rektusdiastase (Auseinanderweichen der vorderen Bauchmuskulatur in der Mittellinie) und fördert ebenfalls die Ausbildung eines Nabelbruches.

Eine Spontanheilung ist nicht möglich (außer beim Säugling).

Nabelbruch Diagnose

Welche Untersuchungen sind erforderlich?

Zur Diagnostik sind lediglich eine exakte körperliche Untersuchung und eine Ultraschalluntersuchung (Sonographie) erforderlich, um die Indikation für eine Nabelbruch Operation zu stellen.

Es muss festgestellt werden ob ein Bruch im Nabelzentrum vorliegt oder in der direkten Nachbarschaft. Bei der Untersuchung sollte auch nach einem eventuell vorhandenen zweiten Bauchwanddefekt in der Nabelregion gesucht werden. Für die operative Schnittführung und die OP-Technik ist dies von entscheidender Bedeutung.

Da bei Vorhandensein von Nabelbrüchen häufig auch Leistenbrüche (insbesondere bei Männern) vorliegen, sollte ebenso eine klinische und sonographische Untersuchung der Leisten vorgenommen werden, da hier im Bedarfsfall simultan sämtliche Brüche in einer operativen Sitzung behoben werden können und auch sollten. Bei der Leisten Operation in minimal invasiver TEPP / TEP-Technik wird der kleine Schnitt im Nabelbereich (Optik-Zugang) nach Abschluss der Leisten Operation für die Reparation des Nabelbruches verwandt.